הודעה נשלחה בהצלחה :-)

טופס הרשמה

נוסע יקר, ICUC מברכת אותך על הצטרפותך לטיול! אנא מלא את הטופס ושלח.
ICUC טיולים מאורגנים לחול

פרטי הטיול:

שם הטיול *:
תאריך הטיול *

פרטי המזמין:

שם פרטי + משפחה *:
טלפון *:
טלפון נוסף :
כתובת מגורים מלאה *:
כתובת אי מייל לקוח *:

פרטי הנוסעים:

 
שם מלא בעברית *
שם מלא באנגלית לפי דרכון *
תאריך לידה *
תוקף דרכון *
מספר דרכון *
מספר ת.ז. *
1
2
3
4
מאשר שקראתי את התנאים והנהלים.